- ممثل صندوق الأمم المتحدة للسكان يقول إن القيود الإسرائيلية على المساعدات ونقصها يجبر الأطباء على اتخاذ قرار “من يجب أن يعاني الليلة”
- نيستور أوموهانجي يحذر من أن النساء والفتيات يواجهن تزايد العنف والصدمات والعوائق التي تحول دون الحصول على الرعاية الصحية في جميع أنحاء فلسطينإفريم قصيفي
افرام قصيفي
مدينة نيويورك: منذ توليه منصبه كممثل لصندوق الأمم المتحدة للسكان في فلسطين في عام 2024، قام نيستور أوموهانجي بزيارة غزة عدة مرات. ما واجهه هناك ترك انطباعًا دائمًا.
محادثة واحدة على وجه الخصوص لا تزال تطارده.
وقالت له امرأة التقى بها في غزة إنها فقدت زوجها وأطفالها وعشرات من أقاربها الآخرين خلال الحرب. وأضافت أن 50 فرداً من عائلتها الكبيرة قتلوا في المجمل.
وعندما سأل عمن يعتني بها، أجابت: “لا، لا، أنا أعتني بأسرة ممتدة إضافية تضم أكثر من 10 من أفراد عائلتي”.
ثم جاء السؤال الذي يقول إنه لم ينساه أبدًا.
قالت: أنت تعملين في منظومة الأمم المتحدة، أليس كذلك؟ من المؤكد أن شخصًا ما في العالم، الأمم المتحدة، يمكنه أن يفعل شيئًا ما. لا تقل لي أنك لا تستطيع أن تفعل شيئا.
“”عدني اليوم أنك ستفعل شيئًا ما.”” لا أهتم بماذا على وجه التحديد. لقد فقدت كل شيء بالفعل. أوقفوا هذه الحرب من فضلكم. ولا تقل لي أنه لا يوجد أحد في العالم كله يمكنه إيقاف هذه الحرب
وفي حديثه لصحيفة عرب نيوز على هامش المشاورات مع الدول الأعضاء في مقر الأمم المتحدة في نيويورك، رسم أوموهانجي صورة قاتمة للأوضاع الإنسانية في غزة.
بدأت الحرب بعد الهجوم الذي قادته حماس في 7 أكتوبر 2023 على جنوب إسرائيل، والذي قُتل خلاله حوالي 1200 شخص واحتجز حوالي 250 رهينة، وفقًا للسلطات الإسرائيلية.
وردت إسرائيل بحملة عسكرية تهدف إلى تدمير حماس وتأمين إطلاق سراح الرهائن.
ومنذ ذلك الحين، تسببت الحرب في واحدة من أشد الأزمات الإنسانية في التاريخ الحديث، مع الدمار واسع النطاق في جميع أنحاء غزة، والتهجير المتكرر للمدنيين، وتزايد المخاوف بين وكالات الإغاثة بشأن الوصول إلى الغذاء والدواء والرعاية الصحية.
زار أوموهانجي غزة لأول مرة في أغسطس 2024، خلال ما وصفه بواحدة من أحلك فترات الحرب.
وقال: “كانت تلك هي الفترة التي كان فيها الوضع سيئاً للغاية”. “لقد كان الأمر في خضم مدى سوء الأمور.”
وقد جلب وقف إطلاق النار المتفق عليه في يناير/كانون الثاني 2025 راحة مؤقتة. وزادت عمليات تسليم المساعدات، وتدفقت الإمدادات إلى الإقليم، وحصلت المنظمات الإنسانية لفترة وجيزة على قدر أكبر من حرية الحركة.
لكن فترة الراحة كانت قصيرة الأجل.
وعندما أُغلقت المعابر الحدودية مرة أخرى في مارس/آذار، تدهورت الأوضاع بسرعة. وخلال زيارة قام بها في شهر يوليو/تموز، وجد أوموهانجي أن بعض موظفيه يكافحون من أجل العثور على ما يكفي من الطعام.
وقال: “أذكر أنني حصلت على المواد الغذائية الطارئة من موظفينا الدوليين وقمت بتوزيعها”. “والذي كان في الأساس قطرة في المحيط”.
على الرغم من وقف إطلاق النار الذي دخل حيز التنفيذ في 10 أكتوبر 2025، إلا أن الوضع الإنساني لا يزال محفوفًا بالمخاطر. وبحسب ما ورد قُتل أكثر من 970 فلسطينيًا منذ ذلك الحين، بينما أصيب آلاف آخرون.
ولا يزال ما يقرب من 90 بالمائة من سكان غزة مشردين، ولا يمكن الوصول إلى مناطق شاسعة، كما أن احتمال العودة إلى ديارهم أو إعادة بناء حياتهم لا يزال بعيد المنال بالنسبة للعديد من الأسر.
بالنسبة لأوموهانغي، لا يقتصر التحدي على حجم المساعدات التي تدخل غزة فحسب. وبدلا من ذلك، فهو يرى أن النظام الذي يحكم وصول المساعدات الإنسانية أصبح لا يمكن التنبؤ به على نحو متزايد.
وقال: “ليس كل ما هو مطلوب داخل غزة يصل إلى غزة”.
ووفقاً لوكالات الإغاثة، غالباً ما تتم الموافقة على الشاحنات التي تحمل الإمدادات، بينما لا تحصل المواد المحددة التي تعتبر ضرورية على الترخيص.
وقال: “أنت بحاجة إلى المضادات الحيوية، ولكن لديك شاحنات تحمل الطعام”. “مائتي شاحنة.” ماذا عن الشاحنة التي كانت تحتوي على مضادات حيوية؟ لم يدخل. لذا، ظاهريًا، تأتي بعض الشاحنات، لكن ليست كل الشاحنات تحمل ما نحتاج إليه
وفي قلب العديد من النزاعات يكمن تصنيف إسرائيل لبعض السلع على أنها سلع “مزدوجة الاستخدام” – وهي منتجات يمكن أن تخدم أغراضاً مدنية وعسكرية على السواء.
وتقول السلطات الإسرائيلية إن القيود ضرورية لمنع حماس من الحصول على المواد التي يمكن استخدامها لبناء الأنفاق أو تصنيع الأسلحة أو دعم العمليات العسكرية.
منذ بداية الحرب، اتهمت إسرائيل حماس مرارا وتكرارا بتحويل الإمدادات المدنية والعمل داخل البنية التحتية المدنية، بما في ذلك المستشفيات والمدارس.
ومع ذلك، تقول المنظمات الإنسانية إن تطبيق قيود الاستخدام المزدوج غالبًا ما يفتقر إلى الشفافية ويمكن أن يمنع الإمدادات الطبية والإنسانية الحيوية من دخول غزة.
قال أوموهانجي: “ليس لدينا قائمة”. “لم يتم تعريف الاستخدام المزدوج من قبل النظام”.
ويقول إن من بين العناصر المتضررة أجهزة الموجات فوق الصوتية اللازمة لرصد حالات الحمل عالية الخطورة، والكواشف المخبرية المستخدمة في الاختبارات، وحتى المواد التعليمية المدرجة في مجموعات المتطوعين الشباب الموزعة من خلال برامج صندوق الأمم المتحدة للسكان.
هل كانت ذات استخدام مزدوج؟ قال: “لا نعرف”. “أتمنى أن أتمكن من تسهيل الأمر. لن تجد هذا الجواب
ويقول إن غياب الوضوح يجعل التخطيط شبه مستحيل.
وأضاف: “إذا كانت لدينا قائمة، فيمكننا العمل حولها”. “يمكننا التفاوض والقول، إذا كنت لا تريد إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية، فلنجلب مهندسي الطب الحيوي.”
وتكون العواقب حادة بشكل خاص في مجال الرعاية الصحية.
وتشير أرقام الأمم المتحدة إلى أن نحو 180 طفلا يولدون في غزة يوميا. تعتبر ثلث حالات الحمل عالية المخاطر. وفي الوقت نفسه، تضرر أكثر من 94 بالمائة من المستشفيات، ولا يزال أقل من نصفها يعمل.
وفي شمال غزة، لا توجد حاليًا مستشفيات عاملة على الإطلاق.
يركز صندوق الأمم المتحدة للسكان في المقام الأول على الرعاية الصحية الإنجابية وحماية النساء والفتيات.
ولدعم عمليات الطوارئ، تستخدم الوكالة نظامًا من المجموعات الطبية المتخصصة التي تحتوي على لوازم الولادة ومعدات القبالة ومواد تنظيم الأسرة وموارد الدعم النفسي والاجتماعي.
ومع ذلك، فحتى هذه الحزم الموحدة غالبًا ما تفشل في الحصول على الموافقة الكاملة.
قال أوموهانجي: “لم تتح لنا الفرصة أبدًا لإحضار جميع الأطقم”. “يمكنك إحضار سبعة، ثم لا تتم الموافقة على أربعة آخرين”.
والنتيجة هي نظام الرعاية الصحية الذي يضطر إلى الارتجال المستمر.
وقال: “حتى عندما لا يكون لدينا نقص فعلي، فإننا نقوم بتقنينها”.
خلال فترة وقف إطلاق النار الأولى، قامت فرقه عمدا بتوسيع الإمدادات المتاحة تحسبا لأي انقطاعات في المستقبل.
“كان ذلك يعني اتخاذ قرار: هل يجب أن يعاني هذا الشخص الليلة، أم يجب أن نذهب ونرى الشخص غدًا لأن الشاش القطني ينفد؟” هكذا يتنقل الأطباء والأخصائيون الاجتماعيون. وهذا مؤلم للغاية
وهو يعتقد أن العديد من العواقب الصحية الأكثر خطورة للحرب لم تظهر بعد.
وقال: “سيكون التأثير محسوسا في وقت لاحق”. “نحن نعلم، وخاصة في مجال الصحة، أنه إذا لم يكن لديك أدوية متسقة، وإذا لم يكن لديك علاج متسق، فإن التأثير سيكون محسوسًا في وقت لاحق.”
وراء انهيار خدمات الرعاية الصحية تكمن أزمة اجتماعية أوسع نطاقا.
وقد نزح ما يقدر بنحو 90 بالمائة من سكان غزة. وتضرر أو دمر أكثر من 371 ألف منزل ومبنى سكني. فقد انكمش الاقتصاد بشكل كبير، في حين تراجعت مؤشرات التنمية لعقود من الزمن.
وترأس النساء الآن أكثر من 57 ألف أسرة. بالنسبة للكثيرين، أصبحت الحياة اليومية بمثابة صراع من أجل الكرامة الأساسية.
وقالت أوموهانجي: “من المتوقع من المرأة الغزية التي تحب خصوصيتها، والتي تعتز بخصوصيتها، أن تستحم في العراء تقريبًا، هذا إذا كان هناك ماء على الإطلاق”. “ليس لديها شامبو، وليس لديها صابون”.
أصبحت الخسائر النفسية واضحة بشكل متزايد. يدير صندوق الأمم المتحدة للسكان مراكز حماية المرأة والمساحات الآمنة في جميع أنحاء غزة. وفي عام 2024، أبلغت حوالي 40 امرأة تستخدم هذه الخدمات عن أفكار انتحارية. وفي عام 2025، ارتفع هذا الرقم إلى 100.
ووفقاً لأوموهانغي، ترتبط العديد من الحالات بتزايد العنف المنزلي، الذي يغذيه الاكتظاظ والنزوح والفقر وطول أمد عدم اليقين.
قال: «لدي دار ضيافة في دير البلح». “وكلما ذهبت لا أنام، لأن الجيران يصرخون ويتشاجرون دائمًا”.
يعتبر أكثر من نصف النساء والفتيات في غزة معرضات بشكل كبير لخطر العنف القائم على النوع الاجتماعي. وقد زاد زواج الأطفال، في حين تضاعفت معدلات الولادات بين المراهقات مقارنة بمستويات ما قبل الحرب.
يدعم صندوق الأمم المتحدة للسكان ملجأين للنساء الهاربات من العنف المنزلي. كلاهما مشغولان الآن.
وردا على سؤال حول ما إذا كان النظام الإنساني الدولي في غزة قد تم تفكيكه بشكل فعال منذ بدء الحرب، أقر أوموهانجي بهذا التقييم.
وقد تكبدت وكالة غوث وتشغيل اللاجئين التابعة للأمم المتحدة، الأونروا، خسائر كبيرة في صفوف قوتها العاملة، في حين اضطرت المنظمات الدولية مرارا وتكرارا إلى تقييم ما إذا كانت الظروف لا تزال آمنة بما يكفي لمواصلة العمل.
ومع ذلك، فهو يصر على أن عمال الإغاثة ما زالوا ملتزمين.
“لن نخذل الناس. سوف نبقى. ليس لدينا مواد تصل إلى القطاع، وليس لدينا إمدادات. نحن نفاد المدخلات. دعونا فقط نبقى مع الناس. تصميمنا لا يزال هو نفسه. نحن لن نترك غزة».
ويحذر ممثل صندوق الأمم المتحدة للسكان أيضًا من التغاضي عن الضفة الغربية المحتلة، حيث يقول إن الأوضاع تتدهور بسرعة.
وتقول السلطات الإسرائيلية إن العمليات الأمنية في الضفة الغربية ضرورية لمواجهة الأنشطة المسلحة وحماية المدنيين الإسرائيليين من الهجمات. ومع ذلك، أعربت الوكالات الإنسانية عن قلقها المتزايد بشأن القيود المفروضة على الحركة والنزوح وعنف المستوطنين.
وقال أوموهانجي: “في كل يوم يمر، لم أر وضعا يتدهور بهذه السرعة”.
وبحسب أرقام الأمم المتحدة، تزايدت هجمات المستوطنين بشكل حاد منذ بداية عام 2026، في حين تم تهجير عشرات الآلاف من الفلسطينيين من مخيمات اللاجئين.
تواجه حوالي 232,000 امرأة وفتاة محدودية فرص الحصول على الرعاية الصحية الإنجابية بسبب القيود المفروضة على الحركة وتعطل الخدمات.
وقال: “إن مصدر القلق الأكبر بالنسبة لصندوق الأمم المتحدة للسكان هو عدد العوائق التي تجعل من الصعب على النساء الحوامل الحصول على الخدمات”.
وبالنسبة لأوموهانجي، فإن الرسالة الموجهة إلى الجهات المانحة والحكومات بسيطة. وقد أطلق صندوق الأمم المتحدة للسكان نداء للحصول على 110 ملايين دولار لعملياته في جميع أنحاء فلسطين هذا العام، لكنه لم يتلق حتى الآن سوى جزء صغير من هذا المبلغ.
وقال: “إننا نناشد الجهات المانحة: من فضلكم لا تتخلى عنا لمجرد أننا نواجه تحديات”. “لقد وجدنا دائماً طريقة للوصول إلى غزة، مهما كانت التحديات صعبة ومهما كانت التحديات كبيرة”.
ومع تحول الاهتمام الدولي بين الأزمات، فإنه يخشى أن يصبح الوضع في غزة عرضة لخطر العودة إلى طبيعته – وهي حالة طوارئ أخرى طويلة الأمد في عالم مشبع بالصراعات بشكل متزايد.
ومناشدته هي أن تستمر الحكومات في الاهتمام ليس فقط بغزة، بل أيضًا بالضفة الغربية، حيث يعتقد أن هناك حالة طوارئ إنسانية أخرى تتكشف.
وقال: “لا تتخلى عن فلسطين”. “لا تستسلموا لغزة”.
