وتلخص دزيرافا ليتي حالة اليأس التي تعيشها في بضع كلمات فقط: “لا توجد مياه. وفي المخيم بأكمله، لا يوجد سوى صنبور واحد. والتحدي الآخر هو عدم وجود مراحيض. والأطفال يقضون حاجتهم في أي مكان. ومع وصول المرض، يُطلب منا أن نغسل أيدينا، ولكن لا توجد مستلزمات النظافة. وعندما نذهب إلى المدينة لبيع منتجاتنا، يدفعنا الناس بعيدًا قائلين إننا نحمل أمراضًا”.
يعيش ليتي مع 20,000 نازح آخر في مخيم كيغونزي على مشارف بونيا في شرق جمهورية الكونغو الديمقراطية. لقد فروا من عنف الجماعات المتمردة العديدة التي زعزعت استقرار المنطقة لعقود من الزمن. لكنهم يواجهون الآن تهديدًا جديدًا: قال مسؤولو المخيم لـ DW إنه في يونيو/حزيران تم اكتشاف فيروس الإيبولا لأول مرة بين الأشخاص الذين ماتوا. وقال رئيس المخيم إتيان ندروتسي: “منذ وصول الإيبولا، نسجل ما يصل إلى ستة وفيات يوميا”.
كيف تسرع الصراعات انتشار المرض
ويقول الخبراء إن سلالة بونديبوغيو النادرة من الفيروس تنتشر في المنطقة منذ أبريل/نيسان على الأقل. بعد وقت قصير من اكتشاف تفشي المرض في شهر مايو، أعلنت منظمة الصحة العالمية حالة طوارئ صحية عامة. وبحلول منتصف يوليو/تموز، سجلت جمهورية الكونغو الديمقراطية 1963 إصابة مؤكدة و719 حالة وفاة، في حين أبلغت أوغندا المجاورة عن 20 حالة إصابة وحالتي وفاة. ومع ذلك، تشير تقديرات منظمة الصحة العالمية إلى أنه يتم اكتشاف حالة واحدة فقط من كل حالتين ــ وربما حالة واحدة من كل أربع حالات ــ.
وفي شرق جمهورية الكونغو الديمقراطية، يعيق النزاع المسلح المستمر الجهود المبذولة لاحتواء تفشي المرض. وفي الوقت نفسه، فإن الفيروس قادر على الانتشار بسهولة أكبر لأن الأشخاص مثل دزيرافا ليتي يعيشون في مخيمات نزوح مكتظة أو يضطرون إلى الانتقال من مكان إلى آخر، مما يؤدي إلى تسريع انتقال العدوى.
وقال جوستي كودجو، الضابط السابق في الجيش البنيني والباحث الأمني في جامعة كين بولاية نيوجيرسي الأمريكية، إنه “يجب دائما حماية العاملين في مجال الصحة ومراكز العلاج والمختبرات وسيارات الإسعاف وطرق الإمدادات الطبية من التدخل العسكري والمنافسة السياسية”.
وقال كودجو لـ DW: “القانون الإنساني الدولي يحمي الوصول إلى الرعاية الصحية أثناء النزاعات المسلحة، لكن الواقع هو أنه يجب تعزيز هذه الالتزامات القانونية من خلال مفاوضات عملية مع كل جهة تسيطر على الأراضي في منطقة النزاع”.
إن التداخل بين الصراع والمرض هو جزء من نمط عالمي أكبر. في اليمن الذي مزقته الحرب، أمضت جماعات الإغاثة والسلطات العقد الماضي في مكافحة تفشي وباء الكوليرا بشكل متكرر. وعلى نحو مماثل، ارتبط وباء الكوليرا في السودان، الذي أودى بحياة أكثر من 3500 شخص منذ عام 2024، بالحرب الأهلية المستمرة في البلاد. ويرجع ذلك جزئيًا إلى قيام الأطراف المتحاربة بتقييد وصول المساعدات الإنسانية بشدة إلى جهود الاستجابة لتفشي المرض.
يقدم التاريخ أيضًا أمثلة على الأساليب التي يمكن أن تساعد في وقف انتشار المرض. خلال الحرب الأهلية في السلفادور (1980-1992)، اتفقت الأطراف المتحاربة على وقف إطلاق النار لمدة ثلاث مرات لمدة يوم واحد للسماح لمنظمات الإغاثة بتنفيذ حملات تطعيم آمنة ضد العديد من أمراض الطفولة.
ومع ذلك، في جمهورية الكونغو الديمقراطية، لم تتم الاستجابة للدعوات لوقف إطلاق النار للمساعدة في الحد من انتشار فيروس إيبولا حتى الآن.
نمط تفشي المرض في الماضي: الهجمات الأولى، ثم المزيد من الإصابات
عندما تعرض شرق الكونغو لتفشي فيروس إيبولا مدمر آخر في عام 2018، وثق باحثون أمريكيون وجود علاقة واضحة بين العنف وانتشار الفيروس. وأظهرت عدة حالات نفس النمط: هاجم المتمردون موقعا أو مركزا صحيا. ثم انهارت عملية تتبع المخالطين والتطعيمات للأشخاص المعرضين للفيروس. وبعد ذلك، ارتفعت أعداد الحالات المحلية بشكل ملحوظ.
في مدينة بيني، نقل كل شخص مصاب الفيروس إلى ما متوسطه 0.8 آخرين بعد بدء حملة التطعيم، وفقا للدراسة – وهذا يعني انخفاض انتقال العدوى تدريجيا. ولكن بعد هجوم المتمردين، ارتفع رقم التكاثر (قيمة RO) مرة أخرى إلى 1.9، مما يعني أن كل شخص مصاب كان يصيب مؤقتا ما يقرب من شخصين إضافيين. ومع تراجع تأثير العنف، انخفضت النسبة مرة أخرى، لتصل إلى 0.72 بحلول نوفمبر 2018.
وتفاقم التهديد بسبب قلق بعض السكان من نظريات المؤامرة. في هذه المنطقة النائية، نادراً ما يواجه الناس الوصول إلى الرعاية الصحية خارج الأزمات الحادة، مما يثير الشكوك حول العاملين الصحيين الذين يرتدون معدات الحماية. وعلى هذه الخلفية، يدعو الخبراء مراراً وتكراراً إلى اتخاذ تدابير لبناء الثقة، بما في ذلك الجهود التي تقودها شخصيات المجتمع المحلي أو الزعماء الدينيون.
الإيبولا كأداة سياسية للجماعات المتمردة
ومركز تفشي المرض الحالي هو مقاطعة إيتوري، حيث تتقاتل الميليشيات المختلفة والجيش الكونغولي من أجل السيطرة. ولكن لا يزال يتم الإبلاغ عن حالات في المناطق المجاورة ــ بما في ذلك في الجنوب، حيث استولى تحالف المتمردين AFC/M23 على مناطق واسعة منذ أوائل عام 2025. ويبدو أن المجموعة تتبع استراتيجية لبناء مؤسساتها الخاصة وتعزيز نفوذها على المدى الطويل على الحكومة في كينشاسا، عاصمة جمهورية الكونغو الديمقراطية.
ويشمل ذلك جهود الاستجابة للإيبولا. وعندما تم الإبلاغ عن الحالات الأولى في المناطق الخاضعة لسيطرتها، أنشأ متمردو تحالف الحرية والتغيير/حركة 23 مارس/آذار منطقة طوارئ وزادوا من الاختبارات. كما تقدم رواندا الدعم، وفقا لتقرير رويترز، على الرغم من أن كيجالي لا تزال تنفي رسميا الادعاءات الموثقة على نطاق واسع بأنها تدعم المتمردين. وتتعاون منظمة الصحة العالمية معهم بشكل عملي.
وبحسب ما ورد تم تهميش وزارة الصحة في كينشاسا إلى حد كبير، لكنها تواصل تلقي البيانات ونتائج الاختبارات من المناطق المعنية. وبينما يستمر انتقال العدوى في إيتوري، قالت تحالف القوى التغييرية/حركة 23 مارس/آذار في أواخر يونيو/حزيران أنه تم احتواء تفشي المرض محلياً في المناطق التي تسيطر عليها.
كما لا يستبعد الخبير الأمني جوستي كودجو إمكانية تعزيز المكانة السياسية للمتمردين بسبب إدارتهم للوباء، ويحذر من أنهم والحكومة قد يسعون إلى احتكار المساعدات. وأضاف: “يجب ألا يسمحوا للمخاوف بشأن البصريات السياسية بعرقلة المساعدات المنقذة للحياة. ولا يمكن أن تكون الصحة العامة رهينة للتنافس على الشرعية”. “يجب عدم تسييس المساعدات ومراقبتها وتقديمها بعناية من خلال وسطاء محايدين”.
تقرير من كيجونزي: ماركوس لويكا
نُشرت هذه المقالة في الأصل باللغة الألمانية.
