منظمة الصحة العالمية تحذر من أن جمهورية الكونغو الديمقراطية تواجه كارثة الإيبولا وأزمة الصراع

أصدرت منظمة الصحة العالمية تحذيرا شديدا بشأن شرق جمهورية الكونغو الديمقراطية، معلنة حدوث تصادم كارثي حيث يتقاطع تفشي فيروس إيبولا سريع الانتشار مع الصراع المسلح والجوع الحاد الشديد.

وحذر المدير العام لمنظمة الصحة العالمية تيدروس أدهانوم غيبريسوس من أن هجمات المتمردين المتواصلة والسكان النازحين جعلت استراتيجيات الاحتواء التقليدية شبه مستحيلة في مقاطعة إيتوري. تمثل الأزمات المتداخلة كارثة إنسانية متعددة الأوجه تهدد بزعزعة استقرار منطقة البحيرات العظمى بشكل كامل، مما يؤدي إلى إجهاد موارد التدخل العالمية بشدة ووضع الدول المجاورة في حالة تأهب تشغيلي عالي.

تقاطع كارثي للأزمات

أدى ظهور سلالة فيروس إيبولا بونديبوجيو في منطقة قتال شديدة التقلب إلى خلق كابوس وبائي للفرق الطبية الدولية. وفي مقاطعة إيتوري، تم طمس المتطلبات الأساسية لمكافحة الأمراض ــ ثقة المجتمع، ومرافق العزل الآمنة، والتتبع المستقر للمخالطين ــ بالكامل بسبب نيران الهاون المستمرة وغزو فصائل الميليشيات.

يجد العاملون في مجال الرعاية الصحية في الخطوط الأمامية أنفسهم وهم يبحرون في مفارقة قاتلة. وهم مكلفون بإدارة الرعاية الحرجة ووضع بروتوكولات حجر صحي صارمة مع تفادي كمائن المتمردين في نفس الوقت. والحقيقة المأساوية، كما عبرت عنها قيادة منظمة الصحة العالمية، هي أنه من المستحيل بشكل أساسي عزل المرضى وبناء علاقة مجتمعية أساسية بينما تقوم قذائف المدفعية بتسوية العيادات التي كانت تهدف إلى توفير الخلاص بالأرض.

ويتفاقم الوضع أكثر بسبب أزمة الجوع المدمرة الناجمة عن التدمير المنهجي للبنية التحتية الزراعية. يعاني السكان الذين يعانون من سوء التغذية، والذين أضعفتهم أشهر من العجز الحاد في السعرات الحرارية، من ضعف شديد في أجهزة المناعة، مما يجعلهم عرضة بشدة للإصابة بالحمى النزفية. إن التقارب بين المجاعة وانتشار الفيروس يخلق حلقة ردود فعل قاتلة ذات أبعاد غير مسبوقة.

الخسائر البشرية المذهلة

ترسم البيانات الأولية الصادرة من مناطق النزاع صورة مروعة للبنية التحتية للصحة العامة المنهكة تمامًا. وتكافح وحدات الاستخبارات الطبية للحفاظ على سجلات دقيقة وسط الفوضى، لكن الأرقام الأولية تمثل حالة طوارئ إنسانية وخيمة.

• تم الإبلاغ عن ما يقرب من 1000 حالة يشتبه في إصابتها بسلالة بونديبوغيو إيبولا في جميع أنحاء المقاطعات الشرقية المنكوبة.
• وقد حدثت ما لا يقل عن 220 حالة وفاة مشتبه بها، على الرغم من أن الانهيار الكامل لمختبرات الاختبار الإقليمية يعني أنه تم تأكيد وفاة واحدة فقط رسميًا.
• وقد سجلت السلطات الصحية في أوغندا المجاورة سبع حالات إصابة مؤكدة عبر الحدود.
• ومن المؤسف أن ناقل العدوى نجح في اختراق المؤسسة الطبية، حيث أصيب اثنان من المتخصصين في الرعاية الصحية في الخطوط الأمامية بالفيروس أثناء أداء واجبهما.

الشلل التشغيلي وسط الصراع

وسلالة فيروس بونديبوجيو، التي تم التعرف عليها أصلا في أوغندا في عام 2007، لا تمتلك حاليا لقاحا معتمدا دوليا أو علاجا علاجيا موجها. ويعني هذا الفراغ الدوائي أن البقاء على قيد الحياة يعتمد كليًا على الاكتشاف المبكر، والإماهة الوريدية الشديدة، والرعاية الداعمة الدقيقة – وهي الكماليات التي لا توجد ببساطة في منطقة ممزقة بسبب الحرب الدائمة.

ويؤدي النزوح الجماعي للسكان المدنيين إلى تسريع الانتشار الجغرافي لمسببات المرض. وبينما تفر العائلات المذعورة من مذابح الميليشيات، فإنها تحمل الفيروس عن غير قصد عبر ممرات اللاجئين الفوضوية، مما يؤدي إلى تفشي المرض الجديد في مخيمات النازحين التي لم تكن ملوثة من قبل. إن الحجم الهائل للحركة البشرية يجعل محيط الاحتواء الوبائي التقليدي عفا عليه الزمن تماما.

وأظهرت الفصائل المسلحة أيضًا استعدادًا مخيفًا لاستهداف الطواقم الطبية والبنية التحتية. فقد تم اختطاف سيارات الإسعاف، ونهبت الإمدادات من عنابر العزل، وتم طرد فرق تعقب المخالطين بعنف من القرى الريفية بسبب المعلومات المضللة المصحوبة بجنون العظمة. إن استخدام أزمة الصحة العامة كسلاح من قبل أمراء الحرب المحليين يحكم فعليًا على آلاف المدنيين الأبرياء بالموت المؤلم.

التداعيات الجيوسياسية والاقتصادية

إن العواقب الاقتصادية المترتبة على تفشي فيروس إيبولا خارج نطاق السيطرة في قلب أفريقيا مذهلة. تعد جمهورية الكونغو الديمقراطية عقدة حيوية في سلسلة التوريد العالمية للمعادن الحيوية، بما في ذلك الكوبالت والكولتان. ويهدد الانهيار التام للاستقرار الإقليمي بتعطيل عمليات التعدين، مما يرسل موجات صادمة عبر قطاعات التكنولوجيا الدولية وتصنيع السيارات الكهربائية.

بالنسبة للحكومة في كينشاسا، يمثل تفشي المرض تهديدًا وجوديًا لسلطتها الهشة بالفعل على المقاطعات الشرقية. إن عجز الدولة المركزية عن توفير الأمن البيولوجي الأساسي أو الحماية المادية يؤدي إلى تآكل ثقة الجمهور بشكل كبير، مما قد يدفع المجتمعات اليائسة مباشرة إلى أحضان الجماعات المتمردة المناهضة للحكومة التي تعد بحماية محلية.

كما تجبر الأزمة الجهات المانحة الدولية على إجراء حسابات مالية مؤلمة. ويجب تعبئة مليارات الدولارات من المساعدات الإنسانية بشكل عاجل لإنشاء مراكز علاج عسكرية شديدة التحصين. ومع ذلك، فإن الاحتمال الكبير لتدمير تلك الاستثمارات من قبل مدفعية المتمردين يجعل الجهات المانحة المؤسسية مترددة للغاية في الالتزام برأس المال اللازم، مما يؤدي إلى اختناق تمويلي مميت.

تهديد يلوح في الأفق لشرق أفريقيا

إن التهديد الذي يواجه جماعة شرق أفريقيا فوري وشديد. ولا تزال نيروبي، التي تعتبر المركز الرئيسي للطيران واللوجستيات في المنطقة، معرضة بشدة للإصابة بالعدوى المستوردة. وقد بدأ مسؤولو الصحة العامة الكينيون بالفعل بروتوكولات فحص حراري مرتفعة في مطار جومو كينياتا الدولي والمعابر الحدودية البرية الرئيسية تحسبًا لحدوث انتهاك وبائي.

ويواجه مشروع التكامل الإقليمي، الذي يعتمد بشكل كبير على الحركة السلسة للسلع والعمالة، شللاً محتملاً. وإذا اخترق تفشي المرض حدود رواندا أو جنوب السودان، فإن الذعر الناتج عن ذلك سوف يؤدي إلى إغلاق فوري للحدود من جانب واحد، وخنق مليارات الشلنات على الفور في التجارة عبر الحدود وإثارة التضخم المفرط في الأسواق غير الساحلية.

وفي نهاية المطاف، لا يمكن النظر إلى الحالة في جمهورية الكونغو الديمقراطية باعتبارها مأساة معزولة؛ إنها قنبلة بيولوجية موقوتة ذات تداعيات عالمية. يجب على المجتمع الدولي أن يدرك أن مكافحة الفيروس تتطلب أولا تحييد الصراع المسلح الذي يسمح له بالازدهار – وهو تحد جيوسياسي هائل يتطلب تدخلا عسكريا وطبيا فوريا وموحدا.

ومع ارتفاع عدد القتلى في ظلال غابات إيتوري، يضطر العالم إلى مواجهة واقع مرعب: لم تعد الرصاصة هي السلاح الأكثر خطورة في هذا الصراع الوحشي، بل الفيروس المجهري الذي ينتشر في أعقابه دون رادع.